上海市社区卫生服务中心与养老服务机构的签约服务进展及策略思考

摘要

目的 了解上海市社区卫生服务中心与养老服务机构的签约服务进展.方法 采用意向调查与焦点小组访谈相结合的方式对全市239家社区卫生服务中心进行调查.面向关键人物(分管领导),意向调查现阶段签约服务的签约率、服务项目以及费用支付方式.焦点小组访谈主要针对样本养老服务机构的关键人物(分管领导),围绕签约服务开展情况、已有服务的评价、需求满足情况等展开.结果 上海市社区卫生服务中心与区域内养老服务机构的签约率为60.25％.社区卫生服务中心人力资源匮乏问题成为制约签约的首要阻碍.签约服务种类有限,并未完全满足住养老人的需求.向养老院和日托所"无报酬"提供签约服务的机构比例达到55.63％ 和72.50％,严重影响供方服务积极性.结论 社区卫生服务中心的服务能力有限,其他类型与级别的医疗机构参与签约服务必不可少.亟待相应的服务规范来明确服务范围和激励机制,以提升签约服务积极性.签约服务是构建医养整合性体系进程中养老服务机构的有效过渡.