内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌的疗效及术后复发相关危险因素分析

摘要

目的分析内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌的疗效及术后复发相关危险因素,为ESD治疗早期胃癌提供依据。方法选取2017年1月—2019年1月聊城市人民医院收治的ESD治疗的200例早期胃癌患者作为研究对象,记录所有患者的性别、年龄、家族史、是否存在幽门螺杆菌感染、肿瘤大小、分化程度、病理类型、是否有转移、治疗情况、临床表现等。分析ESD治疗早期胃癌的疗效。随访3年,根据随访结果分为术后复发组及术后未复发组,比较两组患者的基本情况及临床资料,Logistic回归分析术后复发相关危险因素。结果本研究随访时间为10~36个月,截止2022年1月30日,平均随访时间为(30.35±5.01)个月,无死亡病例。患者复发情况:200例ESD治疗的早期胃癌患者共26例复发,复发率13.0%。所有复发患者均再次行ESD,均获得长期生存。通过对ESD治疗的早期胃癌患者术后复发的单因素及多因素分析发现:肿瘤大小(OR:3.981,95%CI:1.077~2.991)、浸润深度(OR:2.945,95%CI:1.946~4.997)、组织学分型(OR:2.909,95%CI:1.964~6.964)是术后复发的独立危险因素。结论ESD治疗早期胃癌的临床疗效好,肿瘤大小、浸润深度、组织学分型是术后复发的独立危险因素。