WONCA(世界家庭医生组织)研究论文摘要汇编——阿司匹林用于预防静脉栓塞再发

摘要

背景近20%的不明原因的静脉栓塞病人停止口服抗凝剂后2年内会再发,若延长抗凝剂的使用期限,尽管可预防再发,却与出血风险关联。阿司匹林用于预防静脉栓塞再发的获益性尚不清楚。方法采用多中心、研究者指导、双盲临床研究,将完成6～18个月抗凝剂治疗的首发不明原因静脉血栓的病人随机分组:阿司匹林治疗组(100 mg/d)和安慰剂组,时间2年。主要效应结果为静脉栓塞的再发率,主要安全结果为大出血。结果阿司匹林组的205例病人中有28例,安慰剂组197例病人中有43例出现静脉栓塞再发〔6.6%/年vs.11.2%/年,HR=0.58,95%CI(0.36,0.93),中位研究时间为24.6个月〕。中位治疗时间23.9个月期间,阿司匹林组有23例、安慰剂组有23例病人静脉栓塞再发。两组均有1例病人发生大出血,其他负性事件两组相似。结论阿司匹林减少了已停用抗凝剂治疗、不明原因静脉栓塞病人的再发风险,未显示大出血风险增加。