肝硬化肝性脑病患者预后相关因素分析

摘要

目的探讨影响肝硬化肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)患者预后的相关因素。方法将288例肝硬化HE患者按预后分为治疗好转组和恶化死亡组,比较两组患者临床资料,并对有统计学意义的单因素进一步行Logistic回归分析探讨影响患者预后的因素。结果两组患者性别、年龄、HE病史的构成比比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而肝硬化原因、HE分期的构成比比较,差异均有统计学意义(P0.05);而并发感染、消化道出血、血肌酐异常、Child-Pugh分级为C级的发生率比较,差异均有统计学意义(P0.05);而总胆红素、血钠的异常率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:HE分期、Child-Pugh分级、血肌酐、血钠、消化道出血进入回归模型。结论 HE分期、Child-Pugh分级、血肌酐、血钠、消化道出血是影响肝硬化HE预后的独立危险因素,临床上对具有这些危险因素的患者应加以重视。