妇女产前保健服务与分娩方式的关联研究

摘要

目的探讨芜湖及周边地区妇女剖宫产流行病学分布特征及其与孕产妇保健服务的关联性。方法选取安徽省巢湖和芜湖市2009年有过分娩史的产妇共计490例,采用自填式问卷的方法收集孕产妇的基本信息。调查内容包括人口统计学变量、孕产妇保健服务情况及本次实际采取的分娩方式等。采用多因素Logistic回归模型进行分析。结果 490例孕产妇中139例(28.4%)的分娩方式为自然分娩,180例(36.7%)的分娩方式为医学指征剖宫产,171例(34.9%)的分娩方式为社会因素剖宫产。多因素Logistic回归显示,产检次数>8次[OR=2.386,95%CI(1.124,5.064)]、入院时有临产先兆[OR=0.091,95%CI(0.031,0.269)]、有流产史[OR=1.867,95%CI(1.000,3.505)]是影响医学指征剖宫产的因素。而第一次产检时孕周>12周[OR=0.447,95%CI(0.230,0.868)]、产检医院为社区与乡镇医院[OR=0.406,95%CI(0.200,0.825)]、产检有异常[OR=0.285,95%CI(0.108,0.746)]、入院时有临产先兆[OR=0.053,95%CI(0.018,0.157)]与社会因素剖宫产有关。结论孕产妇接受产前保健服务情况与分娩方式的选择存在一定的关联性,孕产妇保健服务应引起妇幼保健工作人员的重视。