终末期肾衰维持性血透死亡70例临床分析

摘要

目的探讨终末期肾衰(ESRF)在维持性血液透析(MHD)中的死因及防治对策.方法对70例在MHD中死亡的ESRF者主要并发症及死因作回顾性分析.结果近13年来MHD的ESRF患者死亡70例,平均透析54.7周,93.8次.原发病以慢性肾小球肾炎为主(71.4%).MHD之前已有高血压,且每次血透前、后伴发高血压次数超过其血透总次数的30%者47例.死因:脑出血27例,心衰23例,心率失常6例,消化道大出血4例,心肌梗死3例,肺结核1例.其中多囊肾中3例(3/4)、痛风性肾病3例(3/3)、高血压肾病中2例(2/3)均死于脑出血.结论ESRF在MHD中主要死因是脑出血和心衰,高血压是主要危险因素应予良好控制.多囊肾和痛风引起的ESRF在MHD中易因脑出血而死亡.