灭Hp胶囊与新三联并用对溃疡愈合质量及溃疡复发的影响

摘要

目的观察灭Hp胶囊与新三联并用对消化性溃疡的溃疡愈合质量及溃疡复发的影响.方法75例活动期消化性溃疡并Hp阳性患者随机分为3组:A组(新三联组):口服兰索拉唑30 mg(1次/d)+克拉霉素250 mg(2次/d)+阿莫西林500 mg(2次/d),连用10 d;B组(灭Hp胶囊四联组):口服新三联+灭Hp胶囊6粒(2次/d),连用28 d;C组(安慰剂组):口服胃舒平3片(2次/d),连用28 d.疗程结束后4周复查胃镜,观察Hp根治和溃疡愈合情况,对渍疡愈合者行光镜及电镜检查,评价溃疡愈合质量,并停服所有药物,随访5年.结果A、B两组患者溃疡愈合率、Hp根治率分别为100.0%、96.4%,88.0%、92.0%;与安慰剂组的溃疡愈合率(20.0%)、Hp根治率(0)间差别均有显著性意义(P＜0.005).A、B两组与C组的溃疡愈合质量间的差别亦有显著性意义(P＜0.05).A组和B组溃疡复发率分别为4.0%和10.0%,明显低于安慰剂的溃疡复发率(100%),渍疡复发者均渍疡愈合质量不佳.结论灭Hp胶囊四联疗法不但具有与新三联相当的Hp根治率和溃疡愈合率,而且更有显著提高溃疡愈合质量、降低渍疡复发的作用.