83例SARS病人并发其他脏器损害的临床特点

摘要

目的探讨重症急性呼吸综合征(SARS)并发其他脏器损害的临床特点,并分析可能引起的原因.方法收集2003年3月11日～2003年5月15日在北京佑安医院收治的SARS病人83例,观察流行病学史、临床表现、进行肝功能、肾功能、心肌酶、血糖等的检测.结果在肝损害方面,第1周有18.9%的病人ALT(谷丙转氨酶)升高,14.9%的病人AST(谷草转氨酶)升高,有少部分病人出现黄疸;在第2周、第3周SARS病人的肝损害明显上升,其中以ALT单项增高为主(分别为50.7%和67.2%).同时有近50.0%的病人出现白蛋白降低,第1周有显著差异.至第4周及第5周开始逐渐恢复正常,但有个别SARS病人恢复后,肝功能仍不正常,在心肌损害方面,主要以心肌酶升高为主,以第1周及恢复期(第4周及第5周)升高明显,而在急性期升高不明显(P＜0.05).肾损害方面只出现在第1周,以尿素氮(BUN)升高为主.在胰腺损害方面,表现为血糖升高,而无明显的症状.结论 SARS病毒不仅引起肺脏的损伤,而且还可以造成多器官的损伤.