超重和肥胖对上游治疗的老年阵发性心房纤颤复发的影响研究

摘要

目的 探讨超重和肥胖对上游治疗的老年阵发性心房纤颤(房颤)复发的影响.方法 选择我院2010年6月-2012年1月收治的老年阵发性房颤患者122例(60～80岁),出院后继续口服上游抗心律失常药物12个月以上.根据体质指数(BMI)将患者分为超重和肥胖组68例,非超重和肥胖组54例,比较两组患者的临床特征及房颤复发率.结果 所有患者共随访(14.9±3.0)个月,失访6例,失访率为4.9%.超重和肥胖组患者的BMI、24 h尿清蛋白定量、左心房内径、左心室舒张期末内径均大于非超重和肥胖组(P＜0.05),高血压、糖尿病发生率均高于非超重和肥胖组(P＜0.05).超重和肥胖组房颤复发率为47.1%(32/68),非超重和肥胖组的18.5%(10/54),两组房颤复发率曲线比较,差异有统计学意义(log-rank χ2=64.106,P=0.003).结论超重和肥胖是上游治疗的老年阵发性房颤患者房颤复发的影响因素,其作用机制可能是多方面的.