基于均等化的产后保健服务利用评价研究

摘要

目的 了解产妇产后保健服务利用情况,并评价其利用公平性.方法 于2010年8月-2011年9月,采取多阶段随机抽样的方法,在全国根据地域抽取了3个省(山东、河南和甘肃)共2 021人进行现场问卷调查,内容包括个人基本情况、家庭成员、收入等信息,以及产后保健服务利用情况.产后保健服务的指标包括产后保健指导率、产后访视率、产后健康检查率及填卡率.利用集中曲线、集中指数等进行公平性评价.结果 产后保健指导率为52.75%(1 026/1 945),产后7 d访视率为20.00%(389/1 945),产后14 d访视率为29.77%(579/1 945),产后28 d访视率为23.24%(452/1 945),产后42 d健康检查率为47.15%(917/1 945),填卡率为35.32%(687/1 945).经计算得出,产后保健服务综合利用率为39.88%.城市产妇产后保健服务各项目利用率均高于农村,差异有统计学意义(P＜0.05).不同收入及不同文化水平的产妇产后保健服务利用的集中曲线均在绝对公平线之下.结论 产妇产后保健服务利用不足且存在不公平现象,产后保健服务利用向高收入和高文化水平的人群倾斜.应加强产后保健工作,关注农村产妇,特别要将产妇中的低收入和低文化程度人群作为关注重点,提高其服务利用公平性.