居家养老对社区卫生服务机构医疗需求及制约因素分析-基于多省市的实地调查

摘要

目的分析老年人在居家养老服务方面对社区卫生服务机构医疗服务的需求及相关制约因素。方法采取方便抽样调查方法,于2015年7—12月在各省市公园、老年活动中心等社区公共场所开展现场问卷调查,问卷主要内容:(1)被调查人的基本信息(性别、年龄、文化程度、月实际收入、职业等);(2)被调查人患病及就诊情况,如目前能自理的项目、所患疾病、去社区机构的次数等;(3)被调查人对社区卫生服务的评价;(4)被调查人对社区卫生服务的需求,如养老方式、服务项目、服务形式、能否接受上门服务费用等。结果居家社区养老组人群月实际收入构成比、居住方式构成比低于机构养老组,差异有统计学意义(P<0.05),经多因素Logistic回归分析结果显示,月实际收入是影响老年人养老方式选择的影响因素(P<0.05)。能接受组老年人性别构成比、文化程度、月实际收入优于不能接受组,差异有统计学意义(P<0.05),经多因素Logistic回归分析结果显示,性别、文化程度、月实际收入是影响老年人养老方式选择的影响因素(P<0.05)。愿意组老年人去社区卫生服务机构次数、慢性病病种、性别构成比不同不愿意组,差异有统计学意义(P<0.05),经多因素Logistic回归分析结果显示,去社区卫生服务机构次数、慢性病病种和性别是影响老年人养老方式选择的影响因素(P<0.05)。接受组老年人月实际收入、文化程度、性别与不接受组不同,差异有统计学意义(P<0.05),经多因素Logistic回归分析结果显示,月实际收入、文化程度是影响老年人养老方式选择的影响因素(P<0.05)。结论老年人对社区卫生服务机构需求较高,但目前社区卫生机构供给不足,老年人居家养老理念正在逐步形成,但自身因素也制约居家养老服务的推广。社区卫生机构应当逐步完善功能,政府应多渠道筹资,满足老年人群居家养老需求。