肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管相关性感染的危险因素及护理对策

摘要

目的探究肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)期间发生感染的危险因素并探讨其护理对策,为减少PICC相关性感染的护理提供理论依据。方法选取2015年10月—2016年10月浙江省金华市人民医院治疗的160例肿瘤化疗患者,患者均行PICC。详细记录PICC期间患者发生感染的人数,并采集标本进行病原学检查,统计感染病原菌种类及比例。对PICC相关性感染的危险因素进行单因素以及多因素Logistic回归分析,并根据相应的危险因素探讨合理的护理对策。结果 160例肿瘤患者PICC期间共发生相关感染26例,感染率为16.25%;采集26例患者的血标本培养细菌22株,其中金黄色葡萄球菌12株、肺炎克雷伯菌6株、微小棒杆菌4株;激素药物使用史、化疗药物使用史、合并症、免疫功能、季节因素、穿刺次数、导管留置时间与肿瘤患者PICC感染具有相关性(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,免疫功能、季节因素、穿刺次数是导致肿瘤患者PICC相关性感染的独立危险因素。结论激素药物使用史、化疗药物使用史、合并症、免疫功能、季节因素、穿刺次数、导管留置时间均与PICC相关性感染密切相关,需要结合危险因素以及患者自身情况制定合理的护理措施,用以降低PICC期间的感染率。