老年胃癌根治术病人术后认知功能障碍形成的独立危险因素及护理对策研究

摘要

目的:探讨老年胃癌根治术病人术后认知功能障碍形成的独立危险因素及护理对策。方法:选择2019年6月—2021年9月收治的200例老年胃癌根治术病人为研究对象,采用一般资料量表调查基础信息,根据简易精神状态评价量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)筛选出认知功能障碍病人,通过单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选老年胃癌根治术病人术后认知功能障碍形成的独立危险因素,并以此为据制定护理对策。结果:经MMSE量表评价得到术后有认知功能障碍病人63例,无认知功能障碍病人137例;单因素分析显示,老年胃癌根治术病人术后认知功能障碍形成的危险因素有年龄、酗酒史、高血压病史、术中出血量、麻醉时间、术后1~7 d视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS))评分、苏醒期躁动、术中最低局部脑氧饱和度(rSO_(2))、术前1 d白蛋白(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,老年胃癌根治术病人术后认知功能障碍形成的独立危险因素有年龄≥75岁、酗酒史、高血压病史、术中出血量≥500 mL、术后1~7 d VAS评分≥4分、术中rSO_(2)<60%(P<0.05)。结论:老年胃癌根治术病人术后并发认知功能障碍风险较大,且其危险因素涉及多方面,临床还需加强对术后认知功能障碍高危病人的识别,积极采取预防护理对策。