外伤性颅内出血病人院内转运中误吸风险评估预防量表的构建与应用检验

摘要

目的:构建外伤性颅内出血病人院内转运中误吸风险评估预防量表并检验其效果。方法:通过文献检索、小组讨论筛选外伤性颅内出血病人院内转运中误吸危险因素及评估预防证据,初步确定量表条目池;遴选专家并组织函询,据此优化量表条目,形成外伤性颅内出血病人院内转运中误吸风险评估预防量表。采用便利抽样法选择本院急诊外科2021年5月—2022年12月收治的院内转运的外伤性颅内出血病人共100例,基于误吸风险评估预防量表的分级护理,据此对条目进行筛选、修订,并检验信效度。结果:两轮函询问卷回收率均为100%,专家权威度系数(Cr)分别为0.876,0.886,函询意见肯德尔和谐系数分别为0.386(χ^(2)=66.594,P<0.001)、0.648(χ^(2)=84.306,P<0.001),最终形成的误吸风险评估量表有一级指标16个,二级指标32个,指标变异系数(CV)为0.060~0.123。研究调查了100例病人,误吸发生率为13.00%,量表评分为(19.35±2.64)分,评分与误吸发生率呈正相关性(r=0.685,P<0.001);预测误吸风险的ROC曲线下面积(AUC)为0.942[95%CI为(0.918,0.994)];总量表内容效度为0.938,Cronbach′sα系数为0.768。结论:研究构建的外伤性颅内出血病人院内转运中误吸风险评估预防量表条目简便合理,能实现对外伤性颅内出血病人院内转运中误吸风险的全面、有效评估。