经鼻高流量氧疗在重症肌无力危象机械通气患者撤机后的应用效果

摘要

目的:观察经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)在重症肌无力危象机械通气患者撤机后的应用效果。方法:选择2018年1月-2020年8月广州中医药大学第一附属医院收治的56例重症肌无力危象机械通气患者。采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组28例。对照组在撤离机械通气后采用鼻导管吸氧或用普通氧气面罩吸氧;治疗组在撤离机械通气后采用HFNC供氧。监测比较两组脱机后1、12、24 h呼吸频率(RR)、心率(HR)、血压(BP)、动脉血气pH、氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))。比较两组呼吸困难视觉模拟评分(VAS)、舒适度评分、焦虑评分。结果:机械通气撤离后12、24 h,治疗组RR、HR、BP、PaO_(2)、PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组呼吸困难评分、焦虑评分均低于对照组,舒适度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:重症肌无力危象患者机械通气撤离应用HFNC能改善多项临床指标,具有较好的临床应用价值。