乳腺癌改良根治术后皮下积液的影响因素及防治策略

摘要

目的:探讨乳腺癌改良根治术后皮下积液发生的影响因素及预防治疗措施.方法:回顾性分析河南科技大学附属黄河医院2004年1月-2020年12月收治的806例乳腺癌改良根治术患者.采用单因素分析软件和Logistic多因素回归分析皮下积液发生的相关因素,统计皮下积液的处理情况.结果:术后发生皮下积液118例,发生率为14.6％.单因素分析结果显示,皮下积液患者年龄>45岁、无皮瓣固定、未使用生物蛋白胶、术前新辅助治疗及合并糖尿病比率高于无皮下积液患者,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,年龄>45岁、无皮瓣固定、术前新辅助治疗及合并糖尿病等是乳腺癌患者术后皮下积液的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);87例皮下积液少于20 ml给予皮下穿刺抽吸,加压包扎,全部治愈;29例引流管拔出后皮下积液大于20 ml,给予重新置管引流,加压包扎,积液消失;2例顽固性皮下积液给予纤维板切除,术后负压引流,加压包扎后治愈,迁延病程长达3～6个月.结论:年龄>45岁、无皮瓣固定、术前新辅助治疗及合并糖尿病等是乳腺癌改良根治术后皮下积液的危险因素,临床应对患者进行全方位干预控制,预防皮下积液发生,提高治疗效果.