尿微量白蛋白、尿肌酐及其比值与T2DM肾病患者肾脏损伤的关系研究

摘要

目的:探究尿微量白蛋白(UmAlb)、尿肌酐(UCr)及其比值(UACR)与2型糖尿病(T2DM)肾病患者肾脏损伤的关系.方法:回顾性分析笔者所在医院73例T2DM肾病患者及51例T2DM患者的临床资料,将73例T2DM肾病患者设为研究组,并根据24 h尿白蛋白排泄率(UAER)水平将其分轻度肾损伤组(46例)及中度肾损伤组(27例),将51例T2DM患者设为对照组.比较三组一般资料及UmAlb、UCr、UACR水平,评估UmAlb、UCr、UACR与UAER的相关性,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估UmAlb、UACR对T2DM肾病中度肾损伤的诊断价值.结果:三组性别、年龄、体质量指数、吸烟史、饮酒史比较,差异均无统计学意义(P>0.05);三组T2DM病程、高血压患病率及FPG、HbA1c水平比较,差异有统计学意义(P0.05).Pearson相关性分析显示,T2DM肾病患者UmAlb、UACR水平与UAER水平呈显著正相关(r=0.427、0.361,P0.05);ROC曲线显示,UmAlb、UACR水平对T2DM肾病中度肾损伤均有较高诊断价值(AUC=0.921、0.836,P<0.05),其截断值分别为14.30 mg/L、15.88 mg/g.结论:病程、高血压、血糖控制情况可能影响T2DM肾病发生发展,UmAlb、UACR均对T2DM肾病患者肾脏损伤判断有利,可为临床诊断提供依据.