感染性休克患者PETCO2监测与容量负荷试验结果的关系

摘要

目的:探析感染性休克患者呼气末二氧化碳分压(PETCO2)监测与容量负荷试验(VE)结果的关系.方法:选择2018年8月-2020年12月本院重症医学科(ICU)住院诊治的感染性休克患者50例,均行机械通气治疗和VE.记录患者VE前后心率(HR)、中心静脉压(CVP)、每搏输出量(SV)、PETCO2指标,对比有容量反应患者与无容量反应患者一般资料和血流动力学变化,分析PETCO2变化与VE的相关性.结果:50例感染性休克患者中,35例有容量反应,15例无容量反应;VE后,有反应组SV、PETCO2、MAP水平明显高于无反应组,CVP和HR明显低于无反应组(P<0.05);有反应组△PETCO2、△SV、△MAP、△HR高于无反应组,而△CVP明显低于无反应组(P<0.05);Pearson相关性分析显示感染性休克患者△PETCO2与△SV呈正相关(r=0.586,P<0.05).结论:感染性休克患者VE引起的PETCO2变化可反映SV变化,能有效评估患者容量反应性,指导液体复苏治疗.