7042例儿科患儿血培养结果的细菌学分布及耐药性分析

摘要

目的:分析7042例儿科患儿血培养结果的细菌学分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供参考.方法:选取笔者所在医院儿科2018年1月-2019年12月收治的7042例住院患儿,分析其血培养结果的细菌学分布情况及耐药性.结果:7042例患儿血培养标本中分离出病原菌262株,阳性率为3.72％,其中,革兰阳性菌170株,占病原菌菌株总数的64.89％,革兰阴性菌89株,占病原菌菌株总数的33.97％,真菌3株,占病原菌菌株总数的1.15％,革兰阳性菌占比率>革兰阴性菌>真菌;革兰阳性菌以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌为主,对青霉素、克林霉素、红霉素、阿奇霉素耐药性均较高;肺炎链球菌和肠球菌对青霉素不耐药.革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑安、左氧氟沙星、呋喃托因较为敏感;革兰阴性菌以鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌为主,除嗜麦芽窄食单胞菌外,所有革兰阴性菌对头孢他定、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/棒酸、亚安培南均较为敏感.结论:当前笔者所在医院儿科的主要病原菌为革兰阳性菌,其次是革兰阴性菌.革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑安、左氧氟沙星、呋喃托因较为敏感,除肺炎链球菌和肠球菌外均对青霉素的耐药性较高.革兰阴性菌对三代头孢类、酶抑制剂和碳青酶类敏感度高;因此,建议临床采用敏感抗菌药物对患儿进行抗感染治疗,提高其治疗效果.且引起血液感染病原菌的耐药性具有一定差异,临床应引起重视,多做血培养,合理选用抗菌药物,才能减少耐药菌产生.