妊娠合并严重血小板减少的临床分析

摘要

目的 探讨妊娠合并严重血小板减少的病因及分娩期处理、母婴结局.方法 总结1999年～2007年笔者所在医院产科住院15例妊娠合并严重血小板减少的临床资料(血小板计数均＜50×109/L).方法 在治疗原发病的基础上、于术前或分娩期给予输新鲜血、血小板和新鲜冰冻血浆.15例中3例阴道分娩,12例剖宫产.产后出血4例,新生儿颅内出血1例.结果 妊娠合并血小板减少的发病原因依次为特发性血小板减少性紫癜(ITP)、再生障碍性贫血、妊娠期高血压综合征、白血病.结论 在术前和分娩前若能及时补充新鲜血及血小板,使血小板计数≥50×109/L以上,无产科手术指征可阴道分娩,否则应剖宫产,这是避免或减少母婴不良结局的有效方法.