手掌骨和手指骨及指关节骨折的治疗体会

摘要

目的 观察微型钢板内固定治疗手掌骨等细小管状骨的疗效,以及手法复位石膏夹板外固定治疗手指关节骨折的疗效.方法 根据骨折断端在细小管状骨中段或近关节面处分别选用"T"型钢板或直钢板;指关节骨折则采取手法复位石膏板外固定的方法.术后定期随访,复查X线片,评估骨折愈合及关节功能恢复情况,从而决定取出微型钢板时间和拆除石膏板时间.结果 术后随访4～12个月,所有手掌骨和手指骨骨折病例对位良好,达到骨性愈合,功能基本恢复无明显异常;但有1例指关节骨折因是陈旧性骨折,不宜通过手法复位,患者又不愿手术治疗而致受伤无名指屈伸都不能到位.结论 微型钢板内固定治疗手掌骨等细小管状骨新鲜骨折时,固定效果好,功能训练早,疗效确切,无后遗症,可以作为手部多种类型骨折治疗的良好材料.