恶性梗阻性黄疸患者术后应用肠内免疫营养的作用及护理

摘要

目的：观察肠内免疫营养对恶性梗阻性黄疸患者术后免疫功能的影响并总结肠内免疫营养支持的护理经验。方法：40例恶性梗阻性黄疸患者随机分成肠内免疫营养(EIN)组和标准肠内营养(EN)组均于术后进行肠内营养支持9 d，并实施有效的肠内营养支持的护理，两组患者均于术前2 d及术后5、10 d分别检测白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、外周血T淋巴细胞亚群(包括CD4、CD8、CD4/CD8比值)。结果：术后第10天EIN组ALB水平明显高于EN组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后第10天肝功能较术前有明显好转，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。EIN组术后第10天肝功能指标优于EN组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均有免疫功能的降低。术后第10天，EIN组CD8、CD4/CD8比值较EN组的明显高，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：肠内免疫营养支持能更好地改善恶性梗阻性黄疸患者术后机体的免疫功能，同时只有通过对肠内营养支持实施有效的护理，才能确保肠内营养支持的顺利进行。