亚急性甲状腺炎误诊为上呼吸道感染临床分析

摘要

目的：探讨亚急性甲状腺炎患者的临床特点以及对亚急性甲状腺炎患者的诊断，降低误诊误治的发生率。方法：选取2012年1月-2014年10月笔者所在医院42例亚急性甲状腺炎误诊患者作为研究对象，回顾性分析患者的临床资料以及诊治过程。结果：42例患者因其耳部与颈前部疼痛，咽部不适，发热，全身乏力，食欲不振等症状就诊，诊断为上咽部呼吸道感染予以治疗，采用头孢曲松钠行静脉滴注，且同服四季抗病毒合剂治疗5d后，患者病情未发生好转。通过转上级医院予以进一步检查显示，患者的甲状腺摄碘率显著降低；予以超声检查发现，双侧甲状腺弥漫性回声无规律分布扩散于无回声区，颈部双侧多发淋巴结肿大，专家将其确诊为亚急性甲状腺炎。采用30 mg强地松与30 mg心得安予以口服，通过持续服药15 d后，患者的CRP、ESR、TSH、T3、T4等均恢复为正常值。结论：亚急性甲状腺患者的首发症状表现为发热与咽部不适等，极易误诊成为上呼吸道感染疾病，然而对于两种疾病的治疗方法却截然不同，必须引起临床医师的高度重视，以免延误患者的诊治。