食道异物内镜治疗

摘要

目的:探讨食道异物患者采用内镜治疗的方法及效果,并为此类患者临床治疗总结经验.方法:对笔者所在医院2015年8月-2017年5月收治的30例患者的临床和病例资料进行回顾性分析,其中有15例在胃镜下治疗,另有15例不符合胃镜下治疗指征,实施硬式食管镜治疗.统计所选患者的临床特点,包括年龄分布、食道异物类型、异物位置和临床预后.结果:本组患者中以50～82岁者的构成比最高,为60.00％;男性和女性构成比相近;食道异物类型以分叉的细鱼刺、圆或扁的鱼头骨、鸡鸭骨头和瘦肉团较为常见,构成比分别为33.33％、26.67％、16.67％和13.33％;异物位置以上段食管和中段食管者的构成比较高,分别为50.00％、40.00％;15例接受胃镜治疗的患者均在治疗后1～3 d内好转出院,15例接受硬式食管镜治疗的患者中有1例死亡,其余患者均在对症治疗后4～10 d内好转出院,接受胃镜治疗的患者住院时间较接受硬式食管镜治疗的患者显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05);所选患者死亡率为3.33％.结论:食道异物患者有死亡风险,且年龄越高发生率也越高,多为食物卡于食管第一生理狭窄位置,建议对符合胃镜治疗指征者尽快实施胃镜治疗,若不符合胃镜治疗指征则应当尽早实施硬式食管镜治疗,以期能够显著改善预后效果.