软通道微骨窗开颅血肿清除术治疗BGCH合并脑疝患者的效果

摘要

目的:分析软通道微骨窗开颅血肿清除术(软通道术)治疗基底节区脑出血(basal ganglia cerebral hemorrhage,BGCH)合并脑疝患者的效果。方法:回顾性选取2018年3月—2020年10月钟祥市人民医院84例BGCH合并脑疝患者。根据治疗方案的不同将其分为对照组(41例)和观察组(43例)。对照组接受大骨瓣开颅血肿清除术,观察组接受软通道术治疗。比较两组围手术期指标,术前、术后7 d神经功能缺损程度、意识状态、炎症因子及并发症。结果:与对照组对比,观察组颅骨缺损面积小,手术时长、住院时间短,术中失血量少(P80%占比比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d,两组改良爱丁堡-斯堪的纳维亚评分(modified Edinburgh Scandinavian stroke scale,MESSS)评分、格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)评分均得到改善,且观察组MESSS评分低于对照组,GCS评分高于对照组(P<0.05)。术后7 d,两组肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平均低于术前,且观察组TNF-α、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。与对照组术后并发症发生率(19.51%)相比,观察组术后并发症发生率(2.33%)更低(P<0.05)。结论:软通道术治疗BGCH合并脑疝患者,效果确切,能优化手术相关指标水平,改善神经功能,降低炎症因子水平,促进恢复。