单孔及三孔胸腔镜术式对早期非小细胞肺癌患者淋巴结清扫情况及肺功能影响的对比观察

摘要

目的:分析对比单孔及三孔胸腔镜术式在早期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的应用价值。方法:按照手术方案将南充市中心医院2018年1月-2020年3月收治的86例早期NSCLC患者分为单孔组(43例,行单孔操作胸腔镜手术)与三孔组(43例,行三孔操作胸腔镜手术)。对比两组围手术期基本指标(手术切口长度、手术时间、手术出血量、淋巴结清扫数目)、术后2、24、72 h切口疼痛情况、并发症发生率、术前及术后72 h肺功能指标[用力肺活量(FVC)、一秒率(FEV1%)及最大自主通气量(MVV)]变化。结果:单孔组手术切口长度、手术出血量均优于三孔组,手术时间长于三孔组(P0.05);单孔组术后24、术后72 h疼痛评分均低于三孔组(P<0.05),且术后并发症发生率为2.33%,低于三孔组的18.60%(P<0.05);术后72 h,两组FVC、FEV1%及MVV较术前均降低,但单孔组均高于三孔组(P<0.05)。结论:单孔胸腔镜手术治疗早期NSCLC较三孔操作手术创伤更小,有利于减轻术后疼痛,降低并发症发生率,保护患者肺功能,且可取得与三孔操作相当的淋巴结清扫效果。