地诺前列酮计划分娩撤药时机的探讨

摘要

目的 探讨使用地诺前列酮计划分娩撤药的最佳时机.方法 将240例使用地诺前列酮计划分娩的初产妇分为三组,A组:放置地诺前列酮栓后出现临产表现(每3分钟一次的规律性疼痛的宫缩)不考虑宫颈变化即撤药;B组:放置地诺前列酮栓后出现临产、宫颈评分达7-8分时撤药;C组:使用地诺前列酮计划分娩,撤药时宫颈评分≥9分的孕妇.比较三组孕妇撤药后需联合使用缩宫素率、总产程、产后出血率、失去阴道分娩信心剖宫产率、新生儿窒息率.结果 A组孕妇联用缩宫素率、失去分娩信心剖宫产率 明显高于B、C组(P＜0.05);C组孕妇第一产程明显短于A、B组(P＜0.05)、产后出血率明显高于A、B组(P＜0.05);三组孕妇的的新生儿窒息率无显著差异(P＞0.05).结论 使用地诺前列酮计划分娩的初产妇撤药时机应是宫颈Bishop评分7-8分最为适当.