不同时间、抗凝剂（肝素锂、EDTA·2K）、溶血程度对血流变测定的影响及普利生N6C血流变仪精密度评价

摘要

目的探讨标本存放时间、不同的抗凝剂、不同的溶血程度对血流变测定的影响；对普利生N6C血流变仪精密度进行评价.方法测定标本采集后不同时间(0h、1h、4h、5h、6h)、使用不同的抗凝剂(肝素锂、EDTA?2K)、不同的溶血程度时的全血粘度和血浆粘度；用连续20天的质控值评价仪器的天间重复性；用新鲜全血重复测定20次，以评价仪器的批内重复性.结果全血粘度在标本采集后5h内变化不明显，无统计学差异(P>0.05)，从6h开始升高，统计学差异明显(P0.05)；EDTA?2K抗凝时比肝素锂抗凝时的全血粘度、血浆粘度都低，有明显的统计学差异(P<0.01)；用去离子水溶血时，比生理盐水对照的全血粘度、血浆度都高，有明显的统计学(P<0.01)，且不同溶血程度之间也有明显的统计学差异(P<0.01)；普利生N6C血流变仪的天间重复性和批内重复性数据统计结果均CV<5%(天间的高切除外).结论血流变测定应在5h以内进行；EDTA?2K抗凝与肝素锂抗凝，两者之间存在明显的统计学差异.因此，如果使用EDTA?2K抗凝，应使用与肝素锂抗凝不同的参考值；不完全溶血使得溶血时的全血粘度、血浆粘度比不溶血时高；普利生N6C血流变仪的重复性较好，可以满足临床要求.