骨碱性磷酸酶测定在小儿佝偻病早期诊断的意义

摘要

目的维生素D缺乏性佝偻病是我国婴幼儿期发病率较高的维生素营养障碍性疾病之一，本病常影响小儿正常生长发育，易引起小儿反复呼吸道感染，严重者可发生骨骼畸形.因此，早期诊断、早期治疗以及预防佝偻病的发生对我国儿童保健事业具有重大意义.方法本研究对105例可疑佝偻病患儿进行骨碱性磷酸酶(BALP)及钙、磷、碱性磷酸酶的测定.BALP测定采用全血干化学免疫浓缩法测定，结果判定：>200—250U/L为维生素D缺乏状态，>250300U/L为佝偻病激期，同时进行钙、磷、碱性磷酸酶的测定及腕部X线检查.结果105例中BALP>200—250U/L即维生素D缺乏状态患儿30例，>250300U/L即佝偻病激期为患儿25例.结论血BALP改变先于血钙、磷、ALP及X线改变，也先于临床症状及体征的改变，因此可以认为血BALP是诊断小儿佝偻病最敏感最特异的指标，尤其适用于处于维生素D缺乏状态而无临床症状及体征的患儿，使这一群体的早期治疗成为可能.