正念疗法对宫颈癌病人疗效影响的Meta分析

摘要

目的:分析正念疗法(mindfulness-based therapies,MBT)对宫颈癌病人疗效的影响及临床应用前景.方法:计算机检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、中国知网、维普数据库、万方数据库中基于正念的干预措施对宫颈癌病人疗效的随机对照试验(RCT),检索时间从建库到2020年8月12日.由2名研究员根据纳入与排除标准筛选文献、提取数据,并依据Cochrane Handbook 5.1.0手册进行质量控制,发生歧义时与第3人商榷,运用RevMan 5.3软件进行Mate分析.结果:共纳入9篇随机对照试验研究,合计983例病人.Mate分析结果显示,与常规护理相比,基于正念的干预措施能有效缓解宫颈癌病人焦虑情绪[MD=-3.39,95％CI(-4.32,-2.47),P<0.00001]、抑郁情绪[SMD=-0.78,95％CI(-1.10,-0.46),P<0.00001],减轻心理痛苦[SMD=-1.57,95％CI(-1.94,-1.20),P<0.00001],可改善睡眠质量[MD=-2.33,95％CI(-2.94,-1.71),P<0.00001],降低癌因性疲乏[MD=-1.65,95％CI(-2.04,-1.26),P<0.00001].结论:现有证据表明,正念疗法能改善干预后宫颈癌病人的睡眠质量,降低癌因性疲乏,缓解焦虑、抑郁情绪,减轻心理痛苦.鉴于本研究缺少长期随访结果,且受纳入文献研究质量及数量的影响,今后还应开展更高质量、更大样本、长远随访的研究.