文化教育程度及治疗依从性对养老社区2型糖尿病患者代谢控制的影响

摘要

目的探讨文化程度和治疗依从性对养老社区2型糖尿病（T2DM）患者代谢控制的影响。方法研究为横断面研究。收集2015年8月至2020年7月入住泰康之家燕园长寿社区的居民资料,纳入既往明确诊断为T2DM且年龄≥65岁的患者。收集T2DM患者的基线资料,包括一般情况、实验室检查结果、T2DM病史、家族史、治疗依从性、伴随疾病情况及治疗情况。根据糖化血红蛋白（HbA1c）水平将患者分为控制良好组（HbA1c≤7.5%）和控制不佳组（HbA1c＆7.5%）。采用独立样本t检验、秩和检验或χ2检验比较两组患者的指标,采用logistic回归分析评价血糖控制情况的影响因素。结果 1 459位社区居民中,确诊的T2DM患者共330例（22.6%）。控制良好组（232例）和控制不佳组（98例）患者的年龄、性别、病程、体质指数、收缩压、舒张压、尿微量白蛋白/肌酐和胰岛素治疗情况差异无统计学意义（P＆0.05）,文化程度、治疗依从性及低密度脂蛋白胆固醇差异有统计学意义（P＆0.05）。血糖控制情况与文化程度及依从性相关,β值分别为0.03和0.21,95%可信区间为0.01～0.19和0.07～0.65,P值均＆0.01。结论在养老社区的老年T2DM患者中,文化程度高、治疗依从性较好的患者血糖控制良好。