心肺复苏后脑组织Ca^(2+)-Mg^(2+)-ATP酶活性的改变及其意义

摘要

目的：观察心肺复苏后狗脑组织Ｃａ２＋Ｍｇ２＋ＡＴＰ酶活性的改变，探讨其对脑复苏的意义。方法：静脉注射１０％氯化钾造成心搏、呼吸骤停３０分钟后，分２组进行心肺复苏，每组６只狗；第１组用传统方法，第２组用心肺转流（ＣＰＢ）法，３０分钟后观察复苏效果，并于复苏后第１０、１５、２０、２５、３０和１２０分钟时开颅，分别取大脑皮层和海马区组织，行脑组织Ｃａ２＋Ｍｇ２＋ＡＴＰ酶测定。另外，取２只正常狗脑组织作为对照。结果：第１组仅１只狗于复苏第１５分钟后一度恢复自主循环，２０分钟后瞳孔开始缩小，但３０分钟后，瞳孔再次散大，至复苏后２５分钟心搏再次停止；其余５只均未能恢复自主循环。第２组６只狗全部恢复自主循环，瞳孔缩小到正常大小，并出现对光反应。复苏后测脑组织Ｃａ２＋Ｍｇ２＋ＡＴＰ酶活性，在第１组呈递减趋势，而第２组则呈上升趋势，直至正常。２组海马区的酶活性均高于皮层区（Ｐ＜０．０１）。结论：狗心搏、呼吸骤停３０分钟后，用ＣＰＢ方法复苏，其效果明显优于常规法；心肺复苏后，其脑组织Ｃａ２＋Ｍｇ２＋ＡＴＰ酶活性的恢复将有利于改善脑细胞内Ｃａ２＋超载，阻止脑细胞不可逆死亡，恢复脑细胞功能，从而达到脑复苏。海马区比皮层区更容易复苏?