急性呼吸窘迫综合征绵羊模型的建立

摘要

目的 :探讨静脉泵入小剂量内毒素 (L PS)建立绵羊急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)模型的可行性。方法 :13只绵羊在全麻和肌松后 ,3μg/ kg L PS于 30分钟或 6 μg/ kg L PS于 6 0分钟内静脉泵入 ,每 0 .5小时监测血流动力学和氧代谢、肺气体交换和肺机械力学参数的变化 ,观察 4小时内是否达到 ARDS诊断标准以及动物的血流动力学和肺机械力学是否稳定。结果 :静脉泵入 L PS后 (3.1± 1.2 )小时内 ,10只绵羊达到ARDS诊断标准。与基础值相比 ,L PS静脉泵入后 1小时 ,氧合指数明显下降 (P<0 .0 5 ) ,之后缓慢降低 ,3小时后稳定 ;心排血指数明显下降 (P<0 .0 5 ) ,3.5小时后恢复至基础值水平并稳定 ;氧输送也显著降低 (P<0 .0 5 ) ,3.5小时后稳定。实验过程中 ,肺动脉楔压为 1.10～ 1.6 0 k Pa,中心静脉压为 0 .90～ 1.70 k Pa。与基础值相比 ,L PS静脉泵入后 1.5小时 ,气道阻力、气道峰值压和平均气道压明显上升 ,动态肺顺应性明显下降 (t值分别 2 .8、4.2、5 .3和 3.1,P均 <0 .0 5 ) ,分别于 3.0小时和 2 .5小时后平稳 ,均无显著改变。达到 ARDS诊断标准后 (8.1± 1.4)小时内 ,该模型动物血流动力学和肺机械力学均处于稳定状态。结论 :全麻和肌肉松弛状态下 ,小剂量 L