动态增强磁共振成像在鉴别乳腺良恶性肿瘤中的价值

摘要

目的:评价动态增强磁共振成像鉴别乳腺良恶性肿瘤的价值.材料和方法:经手术病理证实的乳腺肿块52例,其中恶性肿瘤38例,良性肿瘤14例.动态增强采用2DFSPGR序列,注射造影剂后连续扫描,持续至注药后8～10min,扫描次数约25～30次.以形态学、增强曲线、增强参数多种诊断标准进行诊断价值的评价.结果:依靠形态学表现鉴别良恶性肿块具有最高的特异性为93%,依靠增强曲线的形态来鉴别具有最高的敏感性为l00%,同时结合两者来进行鉴别敏感性和特异性都达最高,诊断准确率为98%.运用最大强化斜率、注药后lmin的强化率、注药后2min的强化率等定量指标,分别以＞3%/s,＞70%,＞90%为标准可以达到较高的敏感性和特异性,分别为89%,79%;95%,64%;82%,79%.结论:磁共振动态增强对于鉴别乳腺良恶性肿瘤具有较大的价值,同时结合肿瘤的形态学表现和增强曲线类型可以提高诊断的准确率.