BI-RADS 4B类乳腺肿块的超声造影诊断

摘要

目的:评价超声造影对常规超声BI-RADS 4B类乳腺肿块的进一步鉴别诊断价值.方法:通过分析76个BI-RADS-US 4B类乳腺肿块的造影形态学特征和时间-强度曲线定量参数(AT、TTP、PI),进行超声造影良恶性鉴别诊断,并与术后病理结果进行对照.结果:76个BI-RADS-US 4B类肿块,术后病理结果为恶性47个、良性29个,良恶性组间在造影形态、边界、周围穿入或扭曲血管、内部对比剂分布、造影后有无显著增大方面均具有较显著差异(P＜0.05),而定量参数AT、TTP、PI在良恶性组间均无明显差异(P＞0.05).76个BI-RADS-US 4B类肿块中造影诊断恶性51个、良性25个,其敏感性91.5％、特异性72.4％、阳性预测值84.3％、阴性预测值84.0％、准确性84.2％,其中主要是对浸润性导管癌、纤维腺瘤、导管原位癌的诊断准确性较高,分别为94.7％、91.7％、86.7％,反之对炎症的误诊率为100％.结论:超声造影可以对常规超声BI-RADS 4B类乳腺肿块做进一步良恶性鉴别,提高其术前诊断准确率.