双源CT容积灌注成像评价肝纤维化分期的实验研究

摘要

目的:利用双源CT灌注技术评估兔肝纤维化程度并分析CT灌注参数在其分期中的价值.方法:采用四氯化碳法建立肝纤维化模型,共对46只肝纤维化成模兔及10只对照兔行灌注成像,取得不同肝纤维化级别肝灌注参数,包括:肝动脉灌注量(ALP)、门脉灌注量(PVP)、肝动脉灌注指数(HPI)、血流量(BF)、血容量(BV).随后行病检分期,采用SPSS20.0软件,分析组间灌注参数值,并与肝纤维化严重程度进行相关性分析,运用Logistic回归探讨对肝纤维化病理分期影响最大的灌注参数.结果:随着肝纤维化分期增加,PVP值呈下降趋势(P＜0.05);S0、S1期分别与S2、S3、S4期具有统计学差异(P＜0.05);PVP、HPI与肝纤维化分期存在一定相关性(r=-0.84,P＜0.05;r=0.62,P＜0.05).其中,PVP的标准化回归系数最大(-6.23).结论:双源CT容积灌注成像能通过血流动力学变化反映肝纤维化程度.PVP以相对定量的方式对肝纤维化进行分期,有助于临床对肝纤维化进行合理评价.