3.OT磁共振多序列成像在复杂肛瘘诊断中的临床应用

摘要

目的:本研究探讨体外相位阵列线圈3.0T MRI多序列扫描对复杂肛瘘诊断的准确性及价值.方法:回顾性分析我院2014年5月至2015年11月经手术证实的18例肛瘘患者临床及影像资料,男性10例,女性8例,年龄23 ～ 83岁,平均年龄约44.8岁,病程6天～15个月,术前一周内行3.0T MRI检查.检查序列包括高分辨率横轴位抑脂、矢状位抑脂和冠状位T2WI及轴位T1WI序列、横轴位弥散加权成像(DWI)序列,10名患者行增强扫描.结果:本组18例患者手术共检出25个瘘管、其中显示12个内口、15个外口,13例肛周脓肿.瘘管于T1WI呈条状略低信号影,在T2WI序列、T2WI抑脂序列及DWI序列上呈条状或管状高信号,在T1WI增强图像上瘘管呈明显管状强化,内口多表现为圆点状强化.本组术前MRI诊断瘘管、内口、肛周脓肿显示的敏感度分别为89.2％(25/28)、80％(12/15)、100％(14/14),特异度分别为75％ (3/4)、75％ (3/4)、71.4％ (5/7).结论:磁共振多序列成像对复杂肛瘘内口、外口及肛周脓肿有良好的显示,对外科手术方式选择有积极的指导作用.