急性脑血管病、患者血清甲状腺激素的变化及临床意义

摘要

目的：探讨急性脑血管病（ACVD）患者甲状腺激素的变化及临床意义。方法：应用放射免疫法对50例ACVD患者进行血清甲状腺激素的测定。结果：（1）50例ACVD患者的血清T3明显低于对照组（P＜0．01），VT3显著高于对照组（P＜0．01），T4及TSH与对照组比较变化不明显（P＞0．05）；（2）ACVD重度受损T3及T3／γT3显著低于轻中度受损组（P＜0．01），而γT3显著高于轻中度受损组（P＜0．01），（3）ACVD病变近中线接近丘脑者T3及T3／γT3显著低于病变部位皮层者（P＜0．01），γT3显著高于皮层等部位者（P＜0．05）。ACVD急性期功能损程度越重，T3，T3／γT3变化越明显。（4）随病情的好转，甲状腺激素变化可基本得到纠正，血清T3、T3／γT3较治疗前明显升高（P＜0．01）。结论：ACVD时甲状腺激素代谢异常，主要表现为低T3综合征，γT3升高，T3／γT3降低，严重病历可出现T4下降，测定T3、T4、T3／γT3，γT3对于判断，ACVD的病情轻重及估计预后具有重要参考价值。