新生儿细菌性结膜炎细菌培养、药敏及菌必治滴眼液疗效观察

摘要

目的：分析4年中新生儿细菌性结膜炎的细菌培养和药敏试验结果，探讨其病原菌和耐药性的变迁。同时观察0．33％菌必治滴眼液治疗新生儿细菌性结膜炎的敏感性和不良反应。方法：对每例初诊疑似新生儿细菌性结膜炎患者在未用药前进行棉拭子结膜囊取材和细菌培养，阳性者进行细菌分型和鉴定，分别进行妥布霉素、环丙沙星、氯霉素、利福平及菌必治的敏感性、耐药性试验（采用K—B法）；确诊细菌性结膜炎后以0．33％菌必治滴眼液点惠眼进行治疗并观察用药后1周内的疗效。结果：细菌培养结果，阳性率78．83％，结膜囊取材细菌培养检出细菌由高到低顺序为表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、淋球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单孢杆菌、D群链球菌、类产碱假单孢杆菌。0．33％菌必治滴眼液除对铜绿和类产碱假单孢杆菌敏感性低于妥布霉素外对其余菌种敏感性均高于妥布霉素等其他4种抗菌药物。结论：新生儿细菌性结膜炎的致病菌由既往以金黄色葡萄球菌和流感杆菌为主，转变为以表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌为主。用现配制的0．33％菌必治滴眼液治疗新生儿细菌性结膜炎的敏感性除对铜绿和类产碱假单孢杆菌敏感性低于妥布霉素外对其余菌种敏感性均高于妥布霉素等其他几种抗生素，较少出现耐药，抗菌谱广，起效快，无毒副作用。