盐酸利托君与硫酸镁在治疗先兆早产伴胎膜早破中的临床应用

摘要

目的：观察盐酸利托君与硫酸镁在治疗先兆早产伴胎膜早破中的应用。方法：将104例先兆早产伴胎膜早破的孕妇随机分为两组,盐酸利托君组（A组52例）,硫酸镁组（B组52例）,分别给予盐酸利托君及硫酸镁治疗,两组同时均予监测母儿一般情况、促胎肺成熟及对症治疗。观察两组不良反应,显效时间,24小时、48小时阴道出血停止率,保胎成功率、延长孕周的时间,妊娠至35周百分率,新生儿出生体重及1分钟Apgar评分。结果：盐酸利托君组有5例心率〉140次/分,无明显胸闷、气促等不适。1例因静滴盐酸利托君超过7天,出现低钾和血糖增高。无肺水肿及心衰等病例。1例出现潜在感染的可能,抗感染同时选择终止妊娠。1例宫缩无法抑制,宫口开大,保胎失败。硫酸镁组有7例出现潮热及恶心、呕吐等胃肠道反应。无呼吸减慢及四肢无力病例。1例出现有潜在感染的可能,抗感染同时而选择终止妊娠。5例因治疗失败而改用盐酸利托君治疗,其中1例改用盐酸利托君治疗后失败而终止妊娠。两组显效时间,24、48小时阴道出血停止率,保胎成功率,延长妊娠的时间、新生儿出生体重及妊娠至35周百分率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。1分钟Apgar评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：在治疗胎膜早破伴先兆早产中盐酸利托君比硫酸镁不良反应较少,显效快,抑制宫缩和阴道出血效果好,延长妊娠时间长,保胎成功率高。