肺泡灌洗液中白介素-27浓度对辅助诊断肺结核的临床价值

摘要

目的:检测肺结核患者肺泡灌洗液(BALF)中白介素-27(IL-27)浓度,探讨BALF中IL-27浓度辅助诊断肺结核的临床价值。方法:收集贵阳市公共卫生救治中心110例患者的BALF,肺结核痰阳31例(第1组)、肺结核痰阴49例(第2组)、非肺结核组(肺炎、肺癌等其他肺部疾病)30例(第3组),用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测IL-27浓度,组间比较采用秩和检验,秩和多重分析检验(LSD),并绘制ROC曲线获得最佳截断值、敏感度、特异度、真实性指标,评价其诊断肺结核,尤其对于痰阴肺结核的诊断价值。结果:各组年龄、性别比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组间IL-27浓度比较,中位数分别是89.85 ng/mL、78.77 ng/mL、64.62 ng/mL,第1组最高,第2组次之,差异有高度统计学意义(P0.05);第1、2组分别与第3组比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);诊断肺结核ROC曲线灵敏度72.5%,特异度67.7%,约登指数0.40,诊断痰阳肺结核ROC曲线特异度76.7%。结论:BALF中IL-27浓度对辅助诊断肺结核,尤其是痰阴肺结核有临床价值。