主动脉窦瘤破裂的外科治疗体会

摘要

目的:探讨主动脉窦瘤破裂的外科治疗经验.方法:回顾性总结手术治疗主动脉窦瘤破裂16例,其中3例为突然发病.合并室间隔缺损10例,伴有主动脉瓣关闭不全4例.均在全身麻醉体外循环下行心内直视修补术,同期行室间隔缺损修补术14例,主动脉瓣置换术2例.结果:全组手术顺利,无手术死亡,随访窦瘤均无残余分流,心功能均明显改善.结论:主动脉窦瘤破裂可能导致急性心功能衰竭,一经诊断,应尽早手术治疗.对于较大瘘口,采用先间断褥式缝合囊瘤,再补片加固修补主动脉窦瘤效果良好.对于严重的主动脉瓣关闭不全,应同期行主动脉瓣置换术,而轻度主动脉瓣关闭不全可不用特殊处理.