注射性臀肌挛缩症的手术治疗

摘要

目的:总结手术方法治疗注射性臀肌挛缩症的适应证、方法及疗效。方法:根据臀肌挛缩症的分级标准[1],2004～2006年手术治疗注射性臀肌挛缩症患者27例(均为双侧),按病情分Ⅱ度、Ⅲ度。手术均采用髋关节后外侧切口,自髂嵴中、后1/3交界处向股骨大转子方向做直小切口。Ⅱ度患者直视下将全部增厚的筋膜横行切断,彻底松解紧张纤维化的臀肌及挛缩增厚的阔筋膜;Ⅲ度患者手术松解必须深达髋关节囊,将短外旋肌及后关节囊切开,行关节囊成形术。术后不需外固定,早期行积极的并膝屈髋功能锻炼。结果:术后随访0.5～1.5年,平均1.1年。按术后功能恢复标准评判[2]:优24例,良3例,优良率100%。结论:注射性臀肌挛缩症的分级,有利于准确地区别该病的轻重程度和选择相应的手术治疗方法。手术治疗注射性臀肌挛缩症效果满意,术后护理和早期正确功能锻炼也是达到良好效果的重要环节。