成人麻疹76例临床分析

摘要

目的:观察成人麻疹同儿童麻疹的临床区别.方法:收治成人麻疹患者76例,年龄18～45岁.接种麻疹疫苗16例,接种史不详60例;麻疹抗体IgM阳性34例;本地居民32例,外地居民44例.儿童56例,年龄5个月～16岁.接种麻疹疫苗36例,接种史不详8例;未行麻疹疫苗接种12例,麻疹抗体IgM阳性32例;本地儿童46例,外地儿童10例.对所有研究对象进行血常规、尿粪常规、心肌酶谱、肝功能、肾功能、心电图和胸片检查.并观察二组患者出疹时间,出疹顺序,并发症上区别.结果:①出疹率:儿童组第3天、第4天出疹率较高,分别为19.5%、64.4%,以后逐渐下降;成人组第2天、第3天出疹率较高,分别为40.1%、33.9%,以后逐渐下降.②出疹顺序:成人从面部→躯干→四肢出疹32例(42.1%).儿童从面部→躯干→四肢出疹49例(87.5%),有显著区别.③皮疹消退时间:两组消退时间无明显差别.④皮疹形态变化:成人皮疹形态增大,融合多,凸起明显,儿童皮疹细小,充血,密度较大,口腔黏模斑多见.⑤并发症:儿童组以喉炎、肺炎、肠炎居多,而成人则以心肌酶谱异常和肝损伤居多,两组有所不同.结论:成人麻疹发病较儿童快且早,而且成人麻疹肝肾心损伤明显比儿童麻疹显著.