帕金森病的药物治疗

摘要

cqvip:帕金森病(PD)是一种可以控制症状但不能改变病情发展趋势的脑部变性疾病。目前,药物治疗仍是PD治疗的主要手段。左旋多巴是PD药物治疗的金标准,虽然它在对早期运动症状控制取得较好疗效,但随之而来的药物相关性运动障碍成了PD治疗最棘手的难点之一。随着对包括神经精神障碍、自主神经功能障碍等PD非运动症状的不断认识,PD的治疗开始从重视运动症状治疗,转变为运动与非运动症状、家庭及社会人文关怀的个体化综合治疗方案。2006年,欧洲神经科学联盟(European Federation Of Neurological Societies,EFNS)分别制定了早期(无并发症)和晚期(有并发症)的PD治疗指南。在我国,2006年也制定了首版PD的治疗指南,2009年对它进行修改和补充,发布了第2版治疗指南,这对我国PD治疗起到了重要的规范化作用。但是,我国地域辽阔,经济及医疗水平也参差不齐,即便同一地区,大、小医院的医疗资源也严重分布不均,患者病情分级、整体情况及经济情况各不相同,在治疗的药物选择上不可能一致,因此,治疗指南在基层医院只能作为指导性参考意见。