下腔静脉变异度监测在评估老年患者气管插管麻醉诱导中的应用

摘要

目的:探讨下腔静脉变异度在老年患者麻醉诱导后血压监测中的作用.方法:收治气管插管老年患者60例,随机分为两组各30例.麻醉诱导后记录心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)及中心静脉-动脉二氧化碳分压差(Pcv-aCO2).对照组在MAP＜ 60 mmHg时给予500 mL晶体液15 min内快速静脉滴注;在MAP≥60 mmHg时不输液.试验组在床边超声下测量下腔静脉直径,并计算其变异度,在变异度≥18％给予500 mL晶体液15 min内快速静脉滴注;变异度＜18％时不输液.输液0.5 h后再次记录两组HR、CVP、MAP及Pcv-aCO2情况.结果:试验组输液后MAP较之前明显升高,CVP及HR均较输液前明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组输液后HR均较之前降低,差异有统计学意义(P＜0.05),MAP及CVP较输液前差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者输液前后Pcv-aCO2差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:下腔静脉变异度在容量评估方面具有无创、快捷、准确的优点.