肺保护性通气对全身麻醉下经皮肾镜手术中老年患者呼吸功能的影响

摘要

目的:探讨肺保护性通气对中老年患者经皮肾镜手术中呼吸功能的影响.方法:将60例经皮肾镜手术患者随机分为试验组和对照组各30例.试验组给予肺保护通气.观察麻醉前(T0)、插管后截石位10 min(T1)、改俯卧位后10 min(T2)、1 h(T3)、拔管后30 min(T4)各时间点:心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血气分析、呼吸功能指标.观察术后3 d内肺部感染发生例数.结果:与对照组相比,试验组T2、T3、T4的肺泡气-动脉血氧分压差(PA-aO2)下降,PaO2、氧合指数(PaO2/FiO2)升高;术后3 d内肺部感染并发症减少(P<0.05).结论:肺保护性通气策略能够减少中老年经皮肾镜手术患者术中气压伤,减少肺部感染,有利于呼吸功能的恢复.