前列腺术后尿失禁的中西医治疗进展

摘要

前列腺术后尿失禁(post-prostatectomy incontinence,PPI)是常见的医源性泌尿系统疾病,经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)、根治性前列腺切除术(radical prostatectomy,RP)、钬激光前列腺剜除术等手术方式均可造成PPI的发生[1-2]。接受前列腺手术的患者通常患有前列腺增生症(benign prostate hyperplasia,BPH)或前列腺癌[3-7]。近年来前列腺癌患病率的上升趋势明显,且为泌尿系统发病率最高的肿瘤[8]。《前列腺治疗后尿失禁管理指南》指出前列腺癌的患者接受外照射放疗或近距离放疗后行TURP术,尿失禁发病率高达70%[1]。一项回顾性研究表明RP术后,19%的患者出现尿急的症状,6%的患者出现压力性尿失禁[4]。PPI使患者难以重返社会,加重情绪负担和经济压力,给患者的生活质量及人际关系带来很大的负面影响。