原发性肝癌自发破裂出血伴发脾破裂出血 --关于主诉'腹部痛胀加重伴频繁恶心1天”的讨论

摘要

@@ 1 本病例有如下特点rn①老年男性患者,急性发病;②无诱因发生腹痛并延及全腹痛胀;③有频繁较剧的恶心;④有40多年的饮酒史;⑤腹腔穿刺抽出不凝血. rn2应考虑如下腹腔实质性脏器破裂出血rn2.1 肝破裂出血患者有长达40多年的饮酒史,因长期、大量饮酒,损害了肝脏而引起慢性酒精性肝硬化,在明显的外伤或生活中不经意的碰撞中,伤及病变增大、质脆的肝脏,极易发生肝脏表层实质破裂,导致内出血,但本例近期无任何外伤及碰撞史,故可排除.