对照分析降低剖宫产率的可行性

摘要

目的对照分析房山区妇幼保健院与北京市西城区1356例剖宫产指征抽样调查结果,探讨降低房山区妇幼保健院剖宫产率的可行性。方法利用病案信息和《北京市产科质量季报表》数据,对2012年度房山区妇幼保健院的剖宫产病例进行回顾性分析,按同一指征构成分类与文献进行对照。结果 2012年度房山区妇幼保健院剖宫产率为62.8%,指征前三位的依次是头盆不称(21.0%)、社会因素(20.0%)和瘢痕子宫(14.8%)。相对应西城区以三级医疗机构为主体的剖宫产率为53.1%,指征前三位的分别是胎儿窘迫(17.0%)、胎位异常(15.6%)和高龄孕妇(14.6%)。房山区妇幼保健院社会因素、瘢痕子宫、羊水过少,以及无指征和放宽指征的剖宫产明显增多。结论房山区妇幼保健院的剖宫产率存在显著的可下降空间。